肺结核咳血可通过抗结核药物治疗、止咳止血药物辅助、支气管动脉栓塞术、体位引流等方式治疗。肺结核咳血主要由结核分枝杆菌感染、肺部血管损伤、空洞形成、支气管扩张等原因引起。
一线抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺，需按疗程规范使用杀灭结核菌，服药期间监测肝功能及药物不良反应。
咳血急性期可选用氨甲环酸止血，配合右美沙芬镇咳，酚磺乙胺改善血管通透性，严重出血需静脉用药。
支气管动脉栓塞术适用于大咯血，通过导管注入明胶海绵颗粒堵塞出血血管，止血成功率较高。
采取患侧卧位避免血液流入健侧肺，出血期绝对卧床，保持呼吸道通畅，必要时吸痰防止窒息。
治疗期间需加强营养补充优质蛋白，咳嗽时用手帕遮挡避免飞沫传播，定期复查胸部CT评估病灶变化。
