重度抑郁症的表现包括持续情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍、自杀倾向等症状，按病程发展可分为早期心境变化、进展期社会功能衰退、终末期生理功能紊乱三个阶段。
持续两周以上显著忧郁状态，伴随无助感与自我否定，可能出现晨重暮轻节律变化，需结合心理评估量表确诊。
对既往热衷活动完全丧失愉悦感，回避社交接触，严重者可出现情感麻木状态，此类表现超过日常情绪波动范畴。
特征性早醒伴入睡困难，也可能表现为过度睡眠，睡眠结构改变与褪黑素分泌紊乱相关，常见昼夜节律失调。
反复出现死亡相关思维或具体计划，伴执行功能损害与精神运动阻滞，需立即进行危机干预与监护措施。
出现上述表现需尽快至精神心理科就诊，规范治疗下多数患者可获得症状改善，早期干预有助于预防认知功能永久损伤。
