腋下发黑可能由遗传因素、摩擦刺激、内分泌紊乱、黑棘皮病等原因引起，可通过药物干预、激光治疗等方式改善。
部分人群因遗传导致黑色素沉积较多，表现为腋下肤色较深，一般无须特殊治疗，症状明显者可遵医嘱使用氢醌乳膏、维A酸乳膏、氨甲环酸等药物。
衣物反复摩擦或过度刮毛可能刺激局部皮肤增厚变色，建议选择纯棉衣物、减少刮毛频率，皮损严重时可外用复方乳酸乳膏、尿素软膏、多磺酸粘多糖乳膏。
多囊卵巢综合征等疾病导致雄激素升高，可能伴随腋下色素沉着、体毛增多，需检查性激素水平并遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮、螺内酯、二甲双胍等药物。
可能与肥胖、胰岛素抵抗有关，表现为天鹅绒样黑色斑块，需控制体重、治疗原发病，局部可用维A酸、水杨酸、卡泊三醇软膏。
日常需保持腋下清洁干燥，避免使用刺激性护肤品，肥胖者应控制体重并定期监测血糖。
