急性胰腺炎多数情况属于危急重症,严重程度分为轻度、中重度、坏死性胰腺炎三个级别,需立即就医处理。
1、轻度胰腺炎:
约占病例80%,表现为持续上腹痛伴呕吐,可通过禁食、静脉补液缓解,常用药物包括乌司他丁、加贝酯、生长抑素。
2、中重度胰腺炎:
伴随器官功能衰竭或局部并发症,需要重症监护治疗,可能出现胰腺假性囊肿或感染,需联用抗生素如美罗培南。
3、坏死性胰腺炎:
胰腺组织大面积坏死时死亡率显著升高,需手术清创或内镜引流,常见致病因素包括胆石症、高甘油三酯血症。
发病48小时内为危险期,须严格监测生命体征,恢复期需长期低脂饮食并控制基础病因。