胃镜后胃出血可通过内镜止血、抑酸治疗、止血药物治疗、外科手术等方式处理。该情况通常由内镜操作损伤、原有胃溃疡、凝血功能障碍、血管畸形等原因引起。
内镜下可进行钛夹夹闭、电凝止血等处理，适用于活动性出血灶。操作后需禁食观察黏膜修复情况，配合静脉营养支持。
使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等减少胃酸分泌，促进黏膜愈合。出血量大时需静脉给药，好转后改为口服剂型维持治疗。
凝血功能障碍者可静脉使用氨甲环酸、蛇毒血凝酶等止血药物。用药期间需监测凝血功能，警惕血栓形成等不良反应。
对于内镜治疗无效的动脉性出血或穿孔并发症，需行开腹止血术或胃部分切除术。术前需完善影像学评估出血部位及范围。
术后24小时内禁食禁水，后逐步过渡至流质饮食，避免粗糙刺激性食物。若出现呕血加重或晕厥等表现，须立即返院复诊。
