反流性食管炎可通过生活方式调整、药物治疗、内镜下治疗、外科手术等方式治疗。反流性食管炎通常由食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多、胃排空延迟、食管黏膜屏障受损等原因引起。
避免高脂饮食、巧克力、咖啡等降低食管下括约肌压力的食物，睡前2-3小时不进食，抬高床头15-20厘米。肥胖者需减重，吸烟饮酒者需戒除。
使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑抑制胃酸分泌，促胃肠动力药如多潘立酮改善胃排空，黏膜保护剂如硫糖铝保护食管黏膜。药物治疗需持续8-12周。
对于药物治疗无效的患者，可考虑内镜下射频消融或经口无切口胃底折叠术。内镜治疗创伤小，但长期疗效仍需观察。
顽固性反流性食管炎可选择腹腔镜下胃底折叠术，手术可重建抗反流屏障。手术适应证需严格评估，术后可能出现腹胀、吞咽困难等并发症。
反流性食管炎患者应注意少食多餐，避免辛辣刺激食物，保持规律作息，遵医嘱规范用药并定期复查胃镜。
