小儿主动脉导管未闭介入封堵手术后的潜在危害主要包括穿刺部位血肿、封堵器移位、残余分流、心律失常及血管损伤等。多数并发症可通过规范操作和术后管理有效预防。
1、穿刺部位血肿股动脉穿刺可能导致局部出血或血肿,术后需加压包扎并监测下肢血液循环,严重血肿需外科处理。
2、封堵器移位封堵器脱落或位置异常可能影响心脏功能,需通过超声心动图定期复查,必要时行二次手术调整。
3、残余分流部分患儿术后存在微量残余分流,多数可自行闭合,持续分流超过3个月需评估是否需要补充干预。
4、心律失常手术刺激可能引发短暂性房室传导阻滞或室性早搏,通常48小时内恢复,持续性心律失常需药物或起搏器治疗。
家长应遵医嘱定期复查心脏超声,术后3个月内避免剧烈运动,观察患儿有无气促、发绀等异常症状,出现异常及时就医。