乳酸性酸中毒怎么办

Question

乳酸性酸中毒怎么办

Answer 1

乳酸性酸中毒可通过静脉补液、纠正酸碱平衡、改善缺氧、停用可疑药物等方式治疗。乳酸性酸中毒通常由组织缺氧、药物不良反应、代谢性疾病、感染等原因引起。

1、静脉补液

快速补充生理盐水或乳酸林格氏液提升组织灌注，同时密切监测电解质平衡。

2、纠正酸碱平衡

对严重酸中毒者需谨慎使用碳酸氢钠，pH值低于7.1时考虑静脉给药，同时需改善病因。

3、改善缺氧

对休克或呼吸衰竭患者需机械通气或血管活性药物维持氧供，确保动脉血氧分压超过60mmHg。

4、停用可疑药物

立即停用双胍类降糖药等可能诱发药物，对糖尿病患者需改用胰岛素控制血糖。

出现意识模糊或呼吸困难等症状时应立即就医，治疗期间需监测血乳酸水平变化，恢复期避免剧烈运动和高碳水饮食。