肝腹水可通过限制钠盐摄入、使用利尿剂、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、恶性肿瘤转移等原因引起。
每日钠摄入量控制在2克以下,避免加工食品,减轻水钠潴留,有助于减少腹水生成。
呋塞米联合螺内酯可增加尿液排泄,使用时需监测电解质,可能与肾功能异常、低钾血症有关,通常表现为下肢水肿、乏力。
对于顽固性腹水行腹腔穿刺放液术,每次放液不超过5升,须同步输注白蛋白,可能与自发性细菌性腹膜炎有关,通常表现为腹痛、发热。
终末期肝病可行肝移植手术,严重肝功能衰竭患者术后五年生存率较高,通常需长期服用免疫抑制剂。
建议患者定期监测体重变化,保持优质蛋白饮食,避免剧烈运动加重腹压,出现呼吸困难需立即就医。