早上吐血可能由急性胃炎、胃溃疡、食管静脉曲张破裂、肺癌等原因引起,需根据病因采取抑酸护胃、止血、手术等治疗。
胃黏膜急性炎症可能导致胃出血,常伴随上腹痛、恶心。可服用奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等药物,生活上避免刺激性饮食。
胃酸侵蚀胃壁形成溃疡,表现为规律性上腹痛、黑便。需用雷贝拉唑、枸橼酸铋钾、康复新液治疗,严重者需内镜下止血。
门静脉高压致食管静脉破裂,呕血量大且鲜红,常见于肝硬化患者。需紧急内镜下套扎或组织胶注射,使用生长抑素、特利加压素控制出血。
肺结核、支气管扩张等可引起咯血,血中常带泡沫。需行胸部CT检查,使用云南白药、垂体后叶素止血,针对原发病抗结核或抗感染治疗。
吐血后应立即禁食并平卧,测量血压脉搏,尽快至急诊科就诊,途中保持侧卧位防止窒息,避免自行服用止血药物掩盖病情。