肝病早期可能表现为脚部水肿、皮肤瘙痒、色素沉着等症状,但脚部异常并非特异性表现,需结合肝功能检查确诊。
1、脚部水肿肝硬化导致低蛋白血症时,血浆胶体渗透压降低引发下肢凹陷性水肿,需通过补充白蛋白和利尿剂治疗。
2、皮肤瘙痒胆汁淤积性肝病使胆盐沉积刺激神经末梢,表现为足部顽固性瘙痒,可用熊去氧胆酸改善胆汁代谢。
3、色素沉着血色病等代谢性肝病导致铁沉积,足背皮肤呈现青铜色改变,需进行静脉放血或铁螯合剂治疗。
4、蜘蛛痣肝功能减退时雌激素灭活减少,足踝部可能出现毛细血管扩张症,需针对原发肝病进行抗纤维化治疗。
出现持续性脚部异常建议及时检测肝功能,日常需限制钠盐摄入并避免长时间站立,肝硬化患者应定期进行腹部超声筛查。