小儿听诊呼吸音粗意义

Question

小儿听诊呼吸音粗意义

Answer 1

小儿听诊呼吸音粗可能提示生理性气道狭窄、急性上呼吸道感染、支气管炎或哮喘等疾病，需结合具体临床表现判断病情轻重。

1、生理因素：

婴幼儿气道相对狭窄，分泌物稍多时可能出现呼吸音粗。家长需保持室内湿度，定期清理鼻腔分泌物，通常无须干预。

2、上呼吸道感染：

可能与鼻病毒、腺病毒感染有关，表现为鼻塞、流涕伴呼吸音增粗。可遵医嘱使用生理海水鼻喷剂、小儿氨酚黄那敏颗粒或布洛芬混悬液缓解症状。

3、支气管炎：

通常由呼吸道合胞病毒引起，出现咳嗽、痰鸣和呼吸音粗糙。建议家长拍背排痰，医生可能开具氨溴索口服液、愈创甘油醚糖浆或雾化吸入用乙酰半胱氨酸溶液。

4、哮喘发作：

与气道高反应性相关，特征为呼气相延长伴喘鸣音。家长需避免接触过敏原，急性期需使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、丙酸氟替卡松吸入剂或孟鲁司特钠咀嚼片。

发现呼吸音粗持续存在或伴有呼吸急促、口唇发绀时，家长应立即带孩子就诊呼吸科或儿科急诊。