长期大量饮酒会明显影响性功能，酒精对性功能的作用机制主要有神经系统抑制、激素水平紊乱、血管功能损伤、心理依赖加重四个方面。
酒精作为中枢神经抑制剂会降低阴茎敏感度，导致勃起阈值升高，长期饮酒者可能出现勃起不坚或射精延迟，重度饮酒可能造成永久性神经损伤。
酒精代谢会干扰下丘脑-垂体-性腺轴，使睾酮合成减少，雌激素水平相对升高，临床常见长期饮酒者出现性欲减退和睾丸萎缩。
酒精及其代谢产物乙醛会损害血管内皮细胞，影响阴茎海绵体充血功能，这类器质性损伤在酗酒人群中的勃起功能障碍发生率显著增高。
酒精依赖导致的焦虑抑郁等心理问题会形成恶性循环，部分患者出现酒精性阳痿后反而通过饮酒缓解压力，加剧性功能障碍。
建议男性每日酒精摄入不超过25克，戒酒后多数功能性障碍可恢复，已出现器质性病变者需到男科就诊。
