根尖周炎底穿可通过根管治疗、根尖手术、拔牙后修复、抗生素控制感染等方式治疗。根尖周炎底穿通常由龋齿未治疗、外伤、根管治疗失败、牙体结构薄弱等原因引起。
1、根管治疗清除感染牙髓并封闭根管，使用氢氧化钙糊剂消毒。适用于牙体保留价值较高的患牙，需配合牙冠修复。
2、根尖手术通过牙龈翻瓣切除病变根尖，配合倒充填术封闭穿孔。适用于根尖病变范围较大或根管治疗失败病例。
3、拔牙修复拔除无法保留的患牙后选择种植牙、固定桥或活动义齿修复。适用于牙体严重缺损或伴有牙周组织广泛破坏。
4、抗生素治疗急性期可使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克洛等药物控制感染。需在医生指导下短期使用，不可替代手术治疗。
日常应注意口腔卫生，避免用患牙咀嚼硬物，定期口腔检查可早期发现牙齿问题。出现牙痛肿胀应及时就诊，延误治疗可能导致颌骨骨髓炎等严重并发症。
