乳腺癌4C是乳腺影像报告和数据系统中的一种分类，表示高度怀疑恶性病变，恶性概率超过80％，需进一步穿刺活检明确诊断。
BI-RADS 4C属乳腺X线或超声检查的中度可疑恶性表现，病灶具有2-3项恶性特征如不规则形、毛刺状边缘或微钙化。
典型表现包括纵横比大于1的肿物，伴后方声影衰减或簇状分布的细小钙化灶，此类病灶约50-95％经病理证实为乳腺癌。
需与复杂性纤维腺瘤、放射性疤痕等良性病变区分，约5-10％的4C病灶最终病理为良性。
所有4C类病灶均需行空芯针穿刺或手术活检，确诊后根据病理类型选择保乳术或全乳切除等治疗方案。
发现乳腺异常应及时就医，40岁以上女性建议每年进行乳腺超声联合钼靶筛查，保持规律作息有助于降低乳腺癌风险。
