急性心肌炎怎么治疗

Question

急性心肌炎怎么治疗

Answer 1

急性心肌炎可通过休息支持治疗、药物治疗、机械循环辅助、心脏移植等方式治疗，严重者需立即就医。

1、休息支持治疗

患者需严格卧床休息以减轻心脏负荷，限制钠盐摄入并监测液体平衡，急性期应避免任何体力活动直至心肌酶与心功能指标恢复。

2、药物治疗

针对病毒感染可使用更昔洛韦或利巴韦林抗病毒；心力衰竭者可选用呋塞米利尿、地高辛强心；暴发型患者需静脉注射免疫球蛋白抑制炎症反应。

3、机械循环辅助

对心源性休克患者采用主动脉内球囊反搏或体外膜肺氧合维持循环，适用于左心室射血分数严重降低且对药物无反应的危重病例。

4、心脏移植

终末期心肌炎伴不可逆心力衰竭者需评估移植指征，移植前需维持机械辅助并控制感染风险，术后需长期免疫抑制治疗。

治疗期间需持续心电监护并定期复查心脏超声，恢复期应逐步进行心肺康复训练，避免剧烈运动至少6个月。