维A酸乳膏过量使用可能损伤皮肤屏障,主要表现为红斑、脱屑、灼痛,严重时可出现糜烂。合理使用通常不会导致烂脸。
维A酸抑制皮脂分泌,过度使用会破坏角质层锁水功能,建议配合保湿霜缓解干燥,可采用尿素软膏、透明质酸敷料、神经酰胺乳液。
药物刺激可能引发变态反应,表现为使用部位红肿瘙痒,需停用并冷敷处理,可短期使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、氧化锌糊剂。
药物增强紫外线敏感性,日晒后易出现色素沉着,需严格防晒并使用物理遮光剂,如二氧化钛霜、氧化锌软膏、含维生素E的防晒乳。
皮肤屏障受损可能诱发细菌感染,伴随脓性分泌物,需就医进行抗感染治疗,常见用药包括莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏。
使用维A酸应遵医嘱从低浓度开始,初期每周2-3次建立耐受,用药期间避免使用去角质产品,孕妇及哺乳期女性禁用。