内痔与肛裂的区别主要体现在发病机制、典型症状、病变位置及治疗方式四个方面。内痔是直肠静脉丛曲张形成的柔软静脉团，肛裂则是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡性损伤。
1、发病机制内痔因静脉回流受阻导致血管扩张，常见诱因包括长期便秘、妊娠腹压增高；肛裂多由干硬粪便机械性损伤肛管皮肤引起，可能伴随肛管括约肌痉挛。
2、典型症状内痔以无痛性便血和痔核脱出为主，出血呈鲜红色；肛裂表现为排便时刀割样疼痛，便后持续数小时，粪便表面可见少量鲜血。
3、病变位置内痔发生在齿状线以上的直肠黏膜区；肛裂好发于肛管后正中线，少数位于前正中线，病变在齿状线以下。
4、治疗方式内痔可采用地奥司明片、迈之灵片等口服药物配合痔疮栓；肛裂需使用硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛，严重者需行肛裂切除术。
保持膳食纤维摄入与规律排便习惯有助于预防两种疾病，出现持续出血或剧烈疼痛应及时到肛肠科就诊。
