什么是斑疹伤寒

Question

什么是斑疹伤寒

Answer 1

斑疹伤寒是由普氏立克次体或莫氏立克次体感染导致的急性传染病，主要通过虱子、跳蚤等媒介传播，临床特征包括高热、头痛、特征性皮疹及多系统受累。

1. 病原体类型

主要由普氏立克次体和莫氏立克次体引起，前者引流行性斑疹伤寒，后者致地方性斑疹伤寒，两种病原体均通过节肢动物媒介传播。

2. 传播途径

体虱是流行性斑疹伤寒主要传播媒介，鼠蚤传播地方性斑疹伤寒，病原体通过虱粪或破损皮肤进入人体。

3. 典型症状

突发高热持续2-3周，病程第4-7天出现玫瑰色斑丘疹，先见于躯干后蔓延四肢，常伴剧烈头痛、关节痛及肝脾肿大。

4. 诊断治疗

外斐试验OX19抗原阳性有助诊断，多西环素为首选药物，氯霉素、环丙沙星也可选用，早期治疗可显著降低病死率。

疫区居民应注意灭虱灭蚤，出现持续高热伴皮疹需立即就医，接触者需医学观察21天，疫苗接种对高危人群具有保护作用。