鞘膜积液手术通常采用鞘膜翻转术或鞘膜切除术，具体方式需根据积液类型及患者年龄决定，手术过程包括麻醉、切口、积液引流及鞘膜处理等步骤。
1、鞘膜翻转术适用于原发性鞘膜积液，通过阴囊切口将鞘膜翻转缝合，使浆液分泌面朝外以减少积液生成，术后需加压包扎防止血肿。
2、鞘膜切除术多用于继发性或复发性积液，完全切除病变鞘膜组织，术中需仔细止血避免损伤精索血管，术后留置引流管观察渗出情况。
3、微创手术部分病例可采用腹腔镜辅助手术，创伤小恢复快，但需排除腹股沟疝等合并症，术后早期下床活动促进康复。
4、儿童手术小儿常采用腹股沟切口高位结扎鞘状突，避免损伤输精管，术后需家长密切观察阴囊肿胀变化。
术后保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动1个月，定期复查超声评估恢复情况，出现发热或持续疼痛需及时就医。
