小儿用嘴巴呼吸可通过调整睡姿、清洁鼻腔、改善环境湿度、治疗原发疾病等方式处理。该情况通常由鼻塞、腺样体肥大、过敏性鼻炎、呼吸道感染等原因引起。
仰卧位会加重口呼吸,建议家长帮助孩子侧卧睡眠,用透气枕头垫高头部15度,减少舌根后坠对气道的压迫。
家长需每日用生理海水鼻腔喷雾清洗孩子鼻腔,配合吸鼻器清除分泌物,保持鼻道通畅。过敏性鼻炎患儿可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂。
卧室湿度建议维持在50%-60%,使用加湿器时注意每日换水。干燥季节可在孩子口周涂抹凡士林预防黏膜干裂。
腺样体肥大可能引发持续口呼吸,表现为夜间打鼾、听力下降,需耳鼻喉科评估是否需腺样体切除术。急性呼吸道感染引起的口呼吸可遵医嘱使用小儿伪麻美芬滴剂。
建议家长定期检查孩子牙齿排列及颌面发育,长期口呼吸可能影响面容,必要时需进行口腔正畸干预。日常可训练孩子闭唇呼吸习惯,从每分钟5次开始逐步增加。