典型心绞痛心电图的指征

Question

典型心绞痛心电图的指征

Answer 1

典型心绞痛心电图的主要指征包括ST段压低或抬高、T波倒置、病理性Q波、心律失常等表现。

1、ST段异常

心肌缺血时常见ST段水平型或下斜型压低超过0.1mV，变异型心绞痛可表现为ST段弓背向上抬高。

2、T波改变

心绞痛发作时可能出现T波对称性深倒置或高尖，反映心肌复极异常，常伴有ST段动态演变。

3、病理性Q波

陈旧性心肌梗死区域可见宽度超过0.04秒、深度超过1/4R波的Q波，提示透壁性心肌坏死。

4、心律失常

可伴发室性早搏、房室传导阻滞等电活动异常，严重者可出现室速或室颤等致命性心律失常。

发现心电图异常应及时进行心肌酶学检查及冠脉造影评估，日常需控制血压血糖并避免剧烈运动诱发心绞痛。