瓜子壳卡在喉咙可通过海姆立克急救法、镊子取出、喉镜手术、药物治疗、观察等待等方式处理。瓜子壳卡喉通常由误吞、进食过快、儿童好奇啃咬、咽喉结构异常、神经系统疾病等因素引起。
1、海姆立克急救法适用于意识清醒的成人和儿童，施救者从背后环抱患者腹部，快速向上冲击膈肌，利用气流将异物排出。儿童需采用拍背压胸法，家长需将患儿头低脚高俯卧于前臂，用手掌根部连续拍击肩胛区。该方法对完全性气道梗阻有较高成功率，但操作不当可能导致肋骨骨折。
2、镊子取出在光源充足条件下，可用弯头镊夹取可见的浅表瓜子壳。建议由耳鼻喉科医生操作，使用喉镜辅助暴露异物。自行尝试可能将异物推向深处，导致喉头水肿或黏膜损伤。若瓜子壳嵌入扁桃体隐窝，需用枪状镊配合吸引器清除。
3、喉镜手术电子喉镜或纤维喉镜可取出下咽部及声门区异物，术前需喷1％丁卡因表面麻醉。对于穿透黏膜的尖锐瓜子壳，可能需全麻支撑喉镜下手术。术后需禁食2小时防止误吸，必要时服用康复新液促进黏膜修复。
4、药物治疗若出现局部感染可遵医嘱使用西地碘含片、阿莫西林克拉维酸钾片、地塞米松注射液。黏膜水肿明显时可用布地奈德混悬液雾化吸入。禁止自行服用促排药物，避免瓜子壳移位造成二次损伤。
5、观察等待微小瓜子壳碎片可能随吞咽动作自然排出，期间需禁食坚硬食物。若出现持续咽痛、发热、吞咽困难需立即就医。儿童卡喉后家长需密切注意呼吸状况，睡眠时保持侧卧位防止窒息。
预防瓜子壳卡喉应避免边吃边说笑，儿童进食时家长需去壳监督。坚果类食品建议碾碎后食用，老年人及吞咽功能障碍者应选择去壳瓜子仁。发生异物卡喉后24小时内避免剧烈运动，饮食以温凉流质为主，可用淡盐水漱口减少感染概率。反复出现食物嵌顿需排查咽喉肿瘤或食管狭窄等器质性疾病。
