心肌炎可通过一般治疗、药物治疗、器械辅助治疗、手术治疗等方式改善。心肌炎通常由病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病、药物毒性等原因引起。
急性期需卧床休息,减少心脏负荷,避免剧烈运动直至症状缓解,同时限制钠盐摄入并保证优质蛋白补充。
病毒感染可使用干扰素α,细菌感染需用注射用头孢曲松钠,免疫性心肌炎需使用醋酸泼尼松片,出现心律失常可服用心律平。药物均需在心血管科医师指导下使用。
严重心力衰竭患者需使用主动脉内球囊反搏,完全性房室传导阻滞者需临时心脏起搏器支持,待心肌炎症消退后评估是否撤除。
终末期心衰患者需考虑心脏移植,合并室间隔穿孔需行修补术,手术适应证需经多学科团队综合评估。
恢复期应循序渐进增加活动量,定期复查心电图与心脏超声,避免呼吸道感染诱发病情反复。