儿童晚上总是睡不着可能是由遗传因素、作息紊乱、睡前过度兴奋、缺钙或维生素D缺乏、焦虑或抑郁等因素引起。
部分儿童存在睡眠障碍遗传倾向，表现为入睡困难或睡眠浅。建议家长保持孩子规律作息，创造安静舒适的睡眠环境，可遵医嘱短期使用褪黑素制剂如褪黑素片、褪黑素口服液改善睡眠。
白天睡眠过多或夜间睡得太晚会导致生物钟紊乱。家长需帮助孩子建立固定睡前流程，如洗澡、讲故事，避免睡前使用电子产品，必要时可遵医嘱服用安神补脑液。
晚间剧烈运动或观看刺激内容会提高神经兴奋性。家长需控制孩子睡前活动强度，可以温水泡脚放松，严重时可遵医嘱使用小儿七星茶颗粒。
钙和维生素D不足会影响神经系统稳定性，常伴有多汗、枕秃。家长应保证孩子日间充足日照，饮食补充乳制品，可遵医嘱服用碳酸钙D3颗粒、维生素AD滴剂。
保证孩子日间适量运动，晚餐避免过饱，若持续两周以上失眠或伴随情绪异常应及时就诊儿保科或发育行为科。
