反流性食管炎可通过生活方式调整、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等方式治疗。反流性食管炎通常由食管下括约肌松弛、胃酸分泌过多、食管黏膜防御功能下降、食管裂孔疝等原因引起。
避免饱餐后立即平卧，睡眠时抬高床头约15厘米，减少碳酸饮料及高脂饮食摄入，戒烟限酒有助于降低腹压和减少胃酸反流。
使用奥美拉唑抑制胃酸分泌，铝碳酸镁中和胃酸保护黏膜，多潘立酮促进胃肠蠕动。胃酸分泌过多可能与幽门螺杆菌感染、长期非甾体抗炎药使用有关，常表现为烧心、反酸等症状。
对于药物控制不佳的患者可考虑内镜下射频消融或套扎治疗。食管黏膜防御功能下降可能与长期胃酸刺激、食管黏膜屏障受损有关，通常伴随胸骨后疼痛、吞咽不适。
严重病例需行胃底折叠术，顽固性食管炎可选择食管扩张术。食管裂孔疝导致解剖结构异常时，手术修复可有效改善反流症状。
日常应注意少食多餐，避免辛辣刺激食物，控制体重在正常范围，症状持续或加重时需及时复诊评估治疗效果。
