肠出血可通过内镜下止血、药物治疗、手术治疗、输血支持等方式治疗。肠出血通常由消化道溃疡、肠息肉、炎症性肠病、血管畸形等原因引起。
内镜可直接对出血点进行电凝、夹闭或注射止血药物,适用于溃疡或息肉导致的出血,需配合禁食及抑酸治疗。
可选用奥美拉唑抑制胃酸、生长抑素减少内脏血流、凝血酶局部止血,严重时需静脉用药控制活动性出血。
血管畸形或肿瘤引起的顽固性出血可能需肠段切除术,急诊手术适用于大出血合并休克患者。
血红蛋白低于70g/L或休克时应输注红细胞悬液,同时补充铁剂纠正贫血,维持循环稳定。
治疗期间需绝对卧床,逐步过渡至流质饮食,避免粗糙食物及剧烈运动,定期复查血常规和便潜血。