螺内酯片的副作用主要有高钾血症、内分泌紊乱、胃肠道反应、中枢神经系统症状等。该药物属于保钾利尿剂，使用时需严格监测血钾水平。
螺内酯抑制醛固酮导致钾排泄减少，表现为肌肉无力、心律失常。需定期检测电解质，必要时联用排钾利尿剂。
长期使用可能引起男性乳房发育、女性月经紊乱。发现异常应及时就医评估，调整用药方案。
部分患者出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。建议餐后服药减轻刺激，严重者可考虑质子泵抑制剂。
少数患者发生头晕、头痛、嗜睡等不良反应。用药期间应避免驾驶操作，症状持续需减量或更换药物。
服用螺内酯期间应低钾饮食，避免大量食用香蕉、橙子等高钾食物，出现严重副作用立即停药并就医。
