病毒性肝炎经规范治疗可治愈或控制,结果主要取决于病毒类型、肝损伤程度、治疗时机等因素,常见类型有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎四种。
甲型肝炎为自限性疾病,通常三个月内可自愈,治疗以保肝降酶为主,可用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、联苯双酯滴丸等药物,一般无须抗病毒治疗。
慢性乙型肝炎需长期抗病毒治疗,部分患者可实现临床治愈,推荐使用恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等药物,治疗期间应定期监测肝功能及病毒载量。
丙型肝炎通过直接抗病毒药物治疗可根治,常用方案为索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等,治愈率超过95%,治疗后需随访确认病毒清除。
戊型肝炎多为急性感染,支持治疗后可痊愈,重症患者需用利巴韦林抗病毒,同时配合多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝药物,孕妇及老年人需密切监测病情。
患者应严格戒酒,保持清淡饮食,避免熬夜及肝毒性药物,所有抗病毒药物均须在专科医生指导下规范使用。