刷牙时牙龈出血可能与牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏、血液系统疾病等因素有关。牙龈出血通常表现为牙龈红肿、触碰易出血等症状，需要根据具体原因采取相应治疗措施。
牙龈炎是最常见原因，与牙菌斑堆积刺激牙龈有关。主要表现为牙龈边缘红肿，触碰易出血。治疗可采用龈上洁治清除牙结石，配合氯己定含漱液、替硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制感染。
牙周炎是牙龈炎的进展状态，伴随牙槽骨吸收。除牙龈出血外还可出现牙齿松动。治疗需进行龈下刮治，必要时服用甲硝唑、多西环素、奥硝唑等药物。
长期维生素C或维生素K缺乏可导致毛细血管脆性增加。除牙龈出血外可能伴有皮肤瘀斑。建议增加新鲜蔬菜水果摄入，必要时补充维生素C片或维生素K片。
血小板减少或凝血功能障碍可能有全身多部位出血表现。需完善血常规、凝血功能检查，确诊后针对原发病治疗。
建议使用软毛牙刷正确刷牙，定期口腔检查，出现持续牙龈出血应及时就诊查明原因。
