斑秃的症状主要包括局部圆形脱发、毛发变细易断、头皮瘙痒或灼热感、指甲凹陷或白点。症状发展通常从早期孤立性脱发斑块逐渐进展为多发性斑块或全秃。
早期表现为边界清晰的圆形或椭圆形脱发斑块，直径约2-5厘米，头皮表面光滑无炎症，常见于枕部或头顶。
进展期脱发区域边缘可见感叹号样发，即近端发干变细、远端粗黑易断，毛囊开口处可能残留黑色点状残根。
约三成患者伴随轻度头皮瘙痒或灼热感，通常无红斑鳞屑，少数可能出现短暂针刺样疼痛。
严重病例可见指甲点状凹陷、纵嵴或白甲症，多见于全秃或普秃患者，提示病情活跃。
建议保持规律作息减少精神压力，避免过度牵拉头发，发现脱发斑块应及时至皮肤科就诊评估。
