实质性肝损伤是指肝细胞或肝组织结构的实质性损害，主要包括脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化、肝细胞癌等疾病。
脂肪肝可能与长期高脂饮食、酗酒等因素有关，通常表现为肝区隐痛、乏力等症状。治疗需调整饮食结构并戒酒。
病毒性肝炎主要由肝炎病毒感染引起，常见症状包括黄疸、食欲减退。需进行抗病毒治疗，可使用恩替卡韦、替诺福韦等药物。
肝硬化多由长期肝炎或酒精肝发展而来，表现为腹水、肝掌等症状。治疗包括保肝药物和并发症管理。
肝细胞癌是严重肝损伤终末期表现，可能出现消瘦、肝区肿块。需手术切除或靶向药物治疗。
建议定期进行肝功能检查，保持规律作息和均衡饮食，发现肝区不适及时就医。
