剖腹产可能导致腹直肌分离，腹直肌分离通常由妊娠期子宫增大、激素水平变化、腹部肌肉拉伸、手术操作等因素引起。
1、妊娠期子宫增大妊娠期子宫逐渐增大，对腹壁肌肉产生持续压力，可能导致腹直肌向两侧分离。产后可通过腹式呼吸、适度运动帮助恢复，无须特殊药物治疗。
2、激素水平变化孕期松弛素分泌增加，使腹白线结缔组织松弛，加重腹直肌分离风险。产后激素水平逐渐恢复正常，结合物理治疗可改善症状。
3、腹部肌肉拉伸胎儿生长导致腹直肌过度拉伸，部分肌纤维可能出现断裂。临床表现为腹部膨隆、腰背酸痛，可通过电刺激治疗配合核心肌群训练改善。
4、手术操作影响剖腹产手术需分离腹直肌进入腹腔，可能直接造成肌肉分离。若分离超过3指宽或伴随盆底功能障碍，需考虑腹壁成形术等外科干预。
建议产后6周进行腹直肌分离评估，避免过早进行卷腹等增加腹压的运动，哺乳期注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。
