登革热死亡概率通常较低，重症病例可能出现出血或休克导致死亡，主要风险因素包括二次感染、基础疾病、延误治疗及儿童或老年群体。
重复感染不同血清型登革病毒可能引发抗体依赖增强效应，导致重症登革热，需密切监测血小板和血细胞比容。
合并心血管疾病、糖尿病等慢性病会加重器官损伤，治疗需同时控制原发病，静脉补液时注意输液速度。
发病3-7天为危险期，未及时纠正脱水或出血倾向可能进展至休克，需检测凝血功能及肝酶指标。
婴幼儿和65岁以上患者易出现血浆渗漏，建议住院观察，必要时输注血小板或新鲜冰冻血浆。
出现持续呕吐、腹痛或嗜睡等症状应立即就医，恢复期保持电解质平衡并避免剧烈运动。
