梅毒的感染途径主要有性接触传播、母婴垂直传播、血液传播、间接接触传播。
梅毒螺旋体通过性行为时皮肤黏膜破损处侵入人体，占95％以上感染病例。早期梅毒患者皮损处含有大量病原体，具有高度传染性。
妊娠期梅毒螺旋体可经胎盘感染胎儿，导致先天性梅毒。未经治疗的孕妇在分娩过程中也可能通过产道传染新生儿。
输入被梅毒螺旋体污染的血液或血制品可造成感染，共用注射器等医疗器械也存在传播风险，但目前已较少见。
极少数情况下可能通过接触被病原体污染的衣物、毛巾等物品传播，需存在皮肤破损且病原体保持活性等特定条件。
预防梅毒需规范性行为使用安全套，孕早期应进行梅毒筛查，避免共用注射器，出现可疑症状及时就医检测。
