茯苓与土茯苓是两种不同科属的中药材，主要区别为来源不同、功效不同、适用症状不同、禁忌不同。
1、来源不同：
茯苓为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核，土茯苓为百合科植物光叶菝葜的干燥根茎。
2、功效不同：
茯苓具有利水渗湿、健脾宁心的功效，土茯苓主要功效为解毒除湿、通利关节。
3、适用症状不同：
茯苓适用于水肿尿少、脾虚食少、心神不安，土茯苓多用于梅毒湿热、筋骨疼痛、痈肿疮毒。
4、禁忌不同：
茯苓阴虚而无湿热者慎用，土茯苓肝肾阴虚者慎服且忌与茶同饮。
两者均需在中医师指导下使用，避免自行配伍，服药期间注意观察不良反应，出现不适及时就医。
