到底什么是慢性萎缩性胃炎？

Question

到底什么是慢性萎缩性胃炎？

Answer 1

慢性萎缩性胃炎是胃黏膜长期炎症导致腺体萎缩的慢性疾病，可能由幽门螺杆菌感染、自身免疫因素、长期胆汁反流、药物刺激等原因引起。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是主要病因，胃黏膜长期受细菌毒素侵蚀导致腺体减少。治疗需根除细菌，可使用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法。

2、自身免疫因素

自身抗体攻击胃壁细胞，导致胃酸分泌减少和腺体萎缩。治疗以补充维生素B12为主，严重时需注射替代治疗。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流至胃内，胆汁酸破坏胃黏膜屏障。治疗可用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂，必要时行消化道重建手术。

4、药物刺激

长期服用非甾体抗炎药或酒精刺激损伤胃黏膜。治疗需停用损伤因素，配合瑞巴派特等胃黏膜修复剂。

患者应避免辛辣刺激食物，定期胃镜复查监测黏膜变化，发现肠化生或异型增生需及时干预。