伤寒早期表现为持续发热、头痛乏力，进展期可能出现玫瑰疹、相对缓脉，终末期可引发肠穿孔或败血症等严重并发症。
伤寒杆菌感染后1-2周出现持续高热，体温呈阶梯式上升，伴有头痛、全身肌肉酸痛等非特异性症状，部分患者可能出现咳嗽等呼吸道症状。
病程第2-3周典型表现为腹部不适、便秘或腹泻，舌苔厚腻呈"伤寒舌"，约半数患者出现脾脏肿大，可能与肠道淋巴组织增生有关。
发病第7-10天胸腹部可出现直径2-4毫米的淡红色玫瑰疹，压之褪色，同时伴随相对缓脉现象，即体温升高但脉搏增快不明显。
未经治疗的患者在病程第3-4周可能发生肠出血或肠穿孔，少数出现中毒性心肌炎、脑膜炎等，严重者可发展为感染性休克。
确诊伤寒后需严格卧床休息，选择易消化的流质饮食，注意补充水分和电解质，所有治疗应在传染病专科医生指导下进行。
