肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、病因治疗等方式改善。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。
每日食盐摄入控制在2克以下，减少水分潴留。腹水初期可通过低盐饮食延缓进展，需避免腌制食品及加工肉类。
螺内酯联合呋塞米是标准用药方案，可遵医嘱使用托拉塞米替代。利尿剂使用需监测电解质，可能与低钾血症、肾功能损伤有关。
适用于大量腹水导致呼吸困难的患者，单次放液不超过3000毫升。穿刺后需补充白蛋白预防循环功能障碍。
肝硬化患者需抗病毒或戒酒，心源性腹水需强心治疗。顽固性腹水可考虑经颈静脉肝内门体分流术。
患者应定期监测体重和腹围变化，保证优质蛋白摄入，避免剧烈运动加重腹腔压力。出现发热或腹痛需立即就医排查自发性腹膜炎。
