孕初期可以通过超声检查明确诊断多胎妊娠，诊断准确率随孕周增加而提高，主要影响因素有检查时机、超声设备分辨率、胚胎着床位置、孕妇个体差异。
1、检查时机妊娠5-6周经阴道超声可观察到孕囊，7-8周能清晰分辨胎心，孕周过小可能导致漏诊。
2、设备分辨率高频阴道探头比腹部超声更早发现多胎妊娠，三维超声能更准确判断绒毛膜性。
3、着床位置胚胎着床过近可能被误认为单胎，宫角妊娠等特殊位置会增加诊断难度。
4、个体差异孕妇肥胖、子宫畸形等情况可能影响超声显像，需结合血清HCG水平综合判断。
建议确诊多胎妊娠后加强产检频率，注意补充铁剂、叶酸等营养素，避免剧烈运动预防早产。
