甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮或旁细胞的恶性肿瘤,主要有乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌四种类型。
甲状腺乳头状癌约占全部甲状腺癌的80%,生长缓慢且预后较好,常表现无痛性颈部肿块或甲状腺结节。
甲状腺滤泡状癌易通过血液转移至肺和骨骼,临床表现包括甲状腺肿大伴质地坚硬,预后中等。
甲状腺髓样癌起源于滤泡旁C细胞,可能分泌降钙素导致腹泻,具有家族遗传倾向需基因检测。
甲状腺未分化癌恶性程度最高,常短期内迅速增大压迫气管,需紧急处理但治疗效果较差。
确诊后应根据病理类型制定个体化治疗方案,包括手术切除、放射性碘治疗等,定期复查甲状腺功能及肿瘤标志物。