肝源性糖尿病是由肝脏疾病继发的糖代谢异常，常见于肝硬化、慢性肝炎及脂肪肝患者，主要因肝功能受损导致胰岛素抵抗或胰岛素分泌异常。
肝硬化患者肝脏对胰岛素的灭活能力下降，可能导致高胰岛素血症和血糖升高，需通过护肝治疗和口服降糖药如二甲双胍、阿卡波糖、格列齐特等控制。
慢性肝炎可能干扰胰岛β细胞功能，伴随乏力、食欲减退，建议抗病毒治疗联合胰岛素类似物如门冬胰岛素、甘精胰岛素或格列美脲调节血糖。
非酒精性脂肪肝引发的肝源性糖尿病与内脏脂肪堆积有关，表现为腹型肥胖，需通过减重、运动及使用吡格列酮、西格列汀等改善胰岛素敏感性。
部分遗传性肝病如血色病可能伴随铁沉积损害胰腺，需定期监测铁蛋白，治疗包括去铁胺注射和瑞格列奈等促泌剂辅助控糖。
患者需定期监测肝功能与血糖，饮食选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，避免饮酒，运动以有氧训练为主，药物使用须严格遵医嘱调整。
