二型糖尿病属于慢性代谢性疾病，通过规范治疗可有效控制病情，但通常难以完全治愈。管理核心包括血糖监测、生活方式调整、药物干预及并发症预防。
减重超过7％可显著改善胰岛素抵抗，每日30分钟有氧运动配合低碳水化合物饮食有助于稳定血糖。长期保持健康饮食模式是关键干预措施。
二甲双胍作为一线用药可提高胰岛素敏感性，GLP-1受体激动剂能延缓胃排空，SGLT2抑制剂通过尿液排糖降血糖。需根据胰岛功能个性化选择方案。
对于BMI超过32.5的重度肥胖患者，胃旁路手术可使超过60％患者获得长期缓解。但手术存在营养缺乏等风险，需严格评估适应症。
定期筛查视网膜病变、肾病及神经病变，控制血压低于130/80mmHg，LDL胆固醇低于2.6mmol/L。早期干预可延缓器官损伤进展。
建议每3个月检测糖化血红蛋白，每日保证150分钟中等强度运动，饮食中增加全谷物和膳食纤维摄入量。出现视力模糊或手足麻木需立即就医。
