糖尿病酮症酸中毒的临床表现主要包括早期口渴多尿、进展期恶心呕吐与腹痛、终末期呼吸深快与意识障碍。
高血糖导致渗透性利尿,患者出现明显口渴、尿量增多,可能伴随乏力或体重下降。
血酮体升高刺激胃肠黏膜,引发恶心呕吐,部分患者出现类似急腹症的剧烈腹痛。
机体代偿代谢性酸中毒时出现深大呼吸(库斯莫尔呼吸),呼气带有烂苹果味酮体气味。
严重脱水及酸中毒导致脑细胞代谢紊乱,出现嗜睡、昏迷等神经症状,可能伴血压下降。
出现上述症状需立即检测血糖酮体,急诊处理包括补液、胰岛素治疗及纠正电解质紊乱,日常需规律监测血糖并遵医嘱调整降糖方案。