服用抗生素通常不会直接导致发胖，但可能通过影响肠道菌群、增加食欲、诱发水肿或合并用药等因素间接影响体重。
1、肠道菌群紊乱广谱抗生素可能破坏肠道益生菌平衡，导致食物吸收效率改变。可配合益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌、酪酸梭菌活菌、地衣芽孢杆菌调节微生态。
2、食欲变化部分抗生素如阿奇霉素可能刺激胃酸分泌增加饥饿感。建议控制进食速度，选择高膳食纤维食物如燕麦、芹菜增加饱腹感。
3、药物性水肿青霉素类等抗生素可能引发钠水潴留导致暂时性体重增加。限制钠盐摄入并遵医嘱使用氢氯噻嗪等利尿剂可缓解。
4、合并激素使用治疗感染时若联用糖皮质激素如泼尼松，可能引发向心性肥胖。需严格监测用药周期，避免长期联合使用。
用药期间建议保持规律运动，每日监测体重变化，若出现持续增重需排查甲状腺功能异常等继发因素。
