孕妇糖尿病可通过饮食控制、适度运动、血糖监测、胰岛素治疗等方式管理。高血糖通常由妊娠激素变化、肥胖、遗传因素、胰岛功能不足等原因引起。
减少精制碳水化合物摄入,增加膳食纤维和优质蛋白比例,采用少量多餐模式。每日热量摄入根据孕前体重和活动量调整,避免油炸及高糖食品。
每周进行150分钟以上低强度有氧运动,如散步、孕期瑜伽。运动时间建议在餐后30分钟开始,避免空腹运动引发低血糖。
每日监测空腹及餐后2小时血糖,使用血糖仪记录数据。血糖控制目标为空腹≤5.3mmol/L,餐后2小时≤6.7mmol/L。
当生活方式干预无效时,可遵医嘱使用胰岛素。门冬胰岛素、地特胰岛素等孕期安全制剂可根据血糖谱选择,需定期调整剂量。
建议每周进行产科和内分泌科联合随访,注意监测胎儿发育状况。分娩后多数妊娠糖尿病可缓解,但需终身警惕2型糖尿病风险。