胃部不适通常无须优先考虑精神科检查,常见原因包括功能性消化不良、胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等。
可能与胃肠动力异常或内脏高敏感有关,表现为餐后饱胀、上腹隐痛。可通过调整饮食结构、规律进食改善,药物可选多潘立酮、莫沙必利、铝碳酸镁。
多由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药导致,症状为上腹灼痛、恶心。需根除幽门螺杆菌或停用损伤药物,可用奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林治疗。
常见于胃酸分泌过多或黏膜防御减弱,典型表现为规律性上腹痛。治疗需抑酸护胃,药物包括雷贝拉唑、硫糖铝、克拉霉素。
因食管下括约肌松弛引发反酸、烧心。建议抬高床头、避免饱餐,药物可用艾司奥美拉唑、枸橼酸莫沙必利、康复新液。
若胃部不适反复发作且伴随焦虑抑郁等情绪问题,或经胃肠检查无器质性病变时,可考虑精神科评估心理因素的影响。