血糖多少不用打胰岛素

Question

血糖多少不用打胰岛素

Answer 1

血糖控制水平是否需胰岛素干预主要取决于个体化评估，空腹血糖长期稳定在4.4-6.1mmol/L且餐后2小时血糖＜7.8mmol/L时可能无须胰岛素治疗。

1、诊断标准

2型糖尿病患者如糖化血红蛋白持续＜7％，胰岛功能保留且无急性并发症时，可优先选择口服降糖药治疗。

2、特殊人群

妊娠期糖尿病患者空腹血糖＜5.3mmol/L、餐后1小时＜7.8mmol/L时，可通过医学营养治疗控制血糖。

3、急性风险

随机血糖持续＞13.9mmol/L伴酮症倾向，或出现糖尿病酮症酸中毒等急性并发症时需立即启用胰岛素治疗。

4、胰岛功能

C肽水平严重低下（＜0.3nmol/L）的1型糖尿病患者，无论血糖水平如何均需终身胰岛素替代治疗。

建议定期监测血糖及糖化血红蛋白，所有降糖方案调整均须在内分泌科医生指导下进行，擅自停用胰岛素可能导致严重后果。