眩晕的识别与防治

Question

眩晕的识别与防治

Answer 1

眩晕可能由耳石症、前庭神经炎、梅尼埃病、小脑梗死等原因引起，主要表现为头昏目眩、视物旋转等，可通过手法复位、药物治疗、前庭康复训练等方式缓解。

1、耳石症：

头部位置改变诱发短暂眩晕，可能与头部外伤、骨质疏松等因素有关。确诊后可进行耳石复位治疗，药物可选用甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物、地西泮等。

2、前庭神经炎：

突发持续眩晕伴恶心呕吐，多与病毒感染有关。急性期需卧床休息，可使用泼尼松、盐酸苯海拉明、东莨菪碱等药物控制症状。

3、梅尼埃病：

反复发作的眩晕伴耳鸣耳闷，可能与内淋巴积水有关。发作期限制钠盐摄入，药物选用呋塞米、地塞米松、异丙嗪等。

4、小脑梗死：

眩晕伴随共济失调需警惕后循环缺血，常见于高血压、糖尿病等基础疾病。需紧急就医行CT/MRI检查，必要时溶栓或取栓治疗。

出现眩晕时建议静卧避免跌倒，记录发作特点和持续时间，高血压患者需定期监测血压，急性发作或伴随神经症状时须及时就诊。