上环后怀孕可通过人工流产、药物流产、宫腔镜下取环术、继续妊娠观察等方式处理。通常由节育环移位、脱落、型号不符、放置时间过久等原因引起。
适用于妊娠10周内,通过负压吸引术清除妊娠组织,需在正规医院由专业医师操作,术后需要遵医嘱服用头孢克肟分散片、益母草颗粒、去氧孕烯炔雌醇片等药物。
适用于妊娠49天内,服用米非司酮片配伍米索前列醇片终止妊娠,用药后可能出现腹痛与阴道流血,需在医生监护下进行,流产后可服用新生化颗粒、阿奇霉素片、屈螺酮炔雌醇片。
对于计划继续妊娠者,需在超声引导下取出节育环,操作可能导致宫内感染或流产风险,术后需观察阴道流血情况,必要时服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、保妇康栓。
极少情况下节育环未影响胚胎发育,需加强产检监测胎儿状况,警惕宫外孕、流产等风险,孕期可服用叶酸片、硫酸亚铁片、碳酸钙D3片等补充剂。
确诊怀孕后应及时就医评估,避免剧烈运动,两周内禁止性生活,定期复查血HCG及超声。